腰椎间盘手术术后小关节保留程度与疗效的关系

目的研究腰椎间盘手术术后小关节的完整性与临床效果之间的关系,以利于临床选择合适的腰椎间盘后路手术方式。方法选取我院于2010年8月至2012年5月收治的55例腰椎间盘突出患者的资料,所有患者均行单节段椎间盘摘除L4-5,手术分别有全椎板切除、半椎板切除以及椎板间开窗。根据患者小关节的保留程度进行分组,分别于手术前和手术后两年对患者进行JOA评分测量,并进行对比分析。结果手术前,B组、C组、D组、E组患者与A组患者相比,手术前的JOA评分对比差异性不大(P>0.05),无统计学意义;手术后两年D组患者以及E组患者的JOA评分下降明显,与A组患者相比具有显著差异性,有统计学意义(P<0.01);B组与C组患者手术后两年的JOA评分均低于A组患者,但与A组患者相比差异性不大(P>0.05),无统计学意义。结论小关节的保留程度和临床治疗效果密切相关,因此在进行后路手术时要将小关节的损伤程度降至最低。