探讨乙肝合并肺结核患者的不同抗结核治疗法的肝功保护作用

目的探讨不同乙肝治疗方法对于乙肝合并肺结核患者抗结核治疗中的肝功保护作用。方法对90例乙肝合并肺结核患者予以(HRZE)2/(HRZ)4抗结核治疗。30例同时进行常规抗炎保肝治疗作为对照组,其中30例患者在对照组的基础上加拉米夫定抗病毒治疗作为A组,30例在对照组的基础上加抗纤维化治疗作为B组,治疗6个月观察肝功能损害情况。结果治疗6个月后进行肝功能检查,其中抗病毒组(A组)肝功能指标[ALT(:48.1±6.7)U/L、AST(:39.1±5.6)U/L、TBi1(:24.9±3.6)pmol/L]、B组肝功能指标[ALT(:52.1±7.7)U/L、AST(:45.1±6.6)U/L和TBi1(:27.4±4.6)pmol/L]显著低于非抗病毒组[ALT(:77.7+9.8)U/L,AST(:69.9±9.5)U/L和TBil(:32.1±6.7)pmol/L,P<0.05];A组的停药率为5.1%,B组停药率为5.5%,对照组停药率为9.2%(P>0.01)。结论不同乙肝治疗方法中抗病毒治疗对乙肝合并肺结核患者抗结核治疗中的具有肝功保护作用,值得临床推广。