术中置入三腔营养管在防治胃部手术高危胃瘫患者中的临床应用

目的探讨术中预防性置入三腔营养管在胃部手术高危胃瘫患者中的重要作用。方法对我院2005年6月—2012年3月胃部手术高危胃瘫患者110例的病例资料进行回顾性分析,随机分为术中预防性置入三腔营养管68例(试验组)和未预防性置入三腔营养管42例(对照组),比较2组患者近端胃功能指标:胃初始容积、初始压力、最大耐受容积、最大耐受压力、顺应性;比较2组营养状况(血清白蛋白浓度)、胃肠减压引流量,胃管拔除时间、胃瘫发生率及治愈时间。结果术后发生胃瘫试验组4.4%(3/68),明显低于对照组16.6%(7/42)(P<0.01),2组患者近端胃最大耐受容积、最大耐受压力及胃的顺应性,营养状况、胃肠减压引流量、胃瘫发生率、胃瘫治愈时间均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论术中预防性置入三腔营养管对胃瘫高危患者可以起到预防及治疗作用,能缩短胃瘫治愈时间,同时减轻患者的痛苦及经济负担。