粘质沙雷氏菌脑膜脑炎尸检1例报告

临床资料 患者男性,23岁,因头痛、呕吐、左下肢无力20天,加重伴神志恍惚,左侧偏瘫5天入院。20天前,(?)后出现畏寒、发热、头痛、呕吐,自服“感冒药”后热退,其余症状无缓解。5天前,头痛加剧,饮水呛咳、神志恍惚、左侧偏瘫,以“散发性脑炎”收入院。 查体:T 36℃,P 180次/分,R 20次/分,BP18.7/10.7kPa,全身消瘦、颈项强直、神志恍惚;双肺呼吸音粗,心界不大,律齐,未闻杂音。神经系统检查:两侧瞳孔圆形等大,光反射存在,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例3:2;左眼闭合差,左鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,面部感觉及颅神经检查不配合;