儿童锁定加压髋钢板:手术技术指导与评估

矫正股骨近端先天性或获得性病变所采取的转子间或转子下截骨术，可采用的置入物种类较多，如角钢板、动态加压钢板、锁定加压钢板和外固定架等，但愈后都存在一定的并发症，尤其是角钢板，更易松动和发生股骨头缺血性坏死。新型儿童锁定加压髋钢板（10ckingcompressionpediatrichipplate，LCPHP或PHP）增加了该类手术的安全度，同时可以减少损伤。本文着重描述、分析手术技术和评价关键步骤。首先介绍儿童锁定加压髋钢板，钢板厚度分为3种，2．7mm厚：适应于3岁体重15kg以内的患儿；3．5mm厚：适应于3～8岁、35kg以内的儿童；5mm厚：适应于青春期患者。钢板类型包括适应于内翻矫形至100°～110°，外翻矫形至140°以及适应于股骨颈骨折或进行旋转截骨的120°～130°钢板。钢板近端3孔为锁定孔，其近端两孔为横向平行孔。远端3孔，可以加压或锁定。