胰管内导丝留置法提高内镜下胆管插管困难病例造影成功率分析

目的探讨通过胰管内导丝留置选择胰胆管插管对提高胆管插管困难者的造影成功率的作用。方法内镜下胰胆管造影(ERCP)以及以治疗为目的而行胆管插管时,因为十二指肠乳头偏位、明显突起且柔软易移动、胆总管下端过度弯曲等解剖因素,常存在一些胆管插管困难病例,只能反复胰管显影,而胆管造影失败。本文针对这种情况采用在胰管内留置导丝后,再沿11点方向试行胆管插管造影。结果先后23例通常方法胆管插管困难者应用这种方法有21例插管造影成功,没有发生胰腺炎等并发症。结论当造影管总是进入胰管而胆管插管困难时,可以尝试这个技巧。