异位妊娠腹腔镜治疗后妊娠前再次腹腔镜探查的临床意义

目的探讨异位妊娠患者腹腔镜治疗后妊娠前再次腹腔镜探查在预防重复异位妊娠中的作用。方法对126例输卵管妊娠患者腹腔镜治疗后的生殖状况进行回顾性分析,按1∶2配比分为观察组42例和对照组84例。2组均行腹腔镜下保留患侧输卵管手术,观察组于术后计划妊娠前采用腹腔镜探查(评估病情,必要时行黏连松解或/和输卵管修复整形术),对照组术后仅行抗感染等治疗。结果观察组宫内妊娠率为64.3%,高于对照组的36.9%,重复异位妊娠率为7.1%,低于对照组的21.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不孕率为28.6%,低于对照组的41.7%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论首次异位妊娠的患者,妊娠前再次腹腔镜盆腔探查或治疗可降低重复异位妊娠的发生率。