新生儿接种基因工程乙肝疫苗免疫效果观察

目的评价濮阳市区新生儿基因工程乙型肝炎(乙肝)疫苗的免疫效果。方法对2010年1月-2011年12月使用基因工程乙肝疫苗,2642例在濮阳市妇幼保健院出生的新生儿出生后24h内常规接种基因乙肝疫苗,按0、1、6进行全程免疫,抽检了500名儿童分为5个观察组,对HBsAb的保护效果进行监测。结果 HBsAb的保护效果在全程免疫后,2年内保护效果最好,第1年达到96%,第2年达82%,第3年达到45%,第4年32%,第5年15%,HBsAb滴度(GMT)由第1年的123.34逐渐降至第5年的20.50,下降明显。对全程免疫后5年检测500例小儿血HBsAg无一例阳性,较接种乙肝疫苗前(1985-1991年)的7.95%有明显下降。结论在新生儿期使用基因工程乙肝疫苗进行主动免疫,第1年内HBsAb阳性率达95%以上,免疫能够安全有效地阻止乙肝传播,且有着乙肝血源疫苗所不能替代的巨大优越性,使基因工程疫苗取代血源疫苗已成定局。在免疫后3～5年进行加强免疫,使HBsAb保护性抗体水平上升,已达到保护效果。