薄层液基细胞学和阴道镜筛查宫颈病变的临床价值

目的探讨薄层液基细胞学和阴道镜筛查宫颈病变的临床价值。方法选择2010-2012年在丹阳市第二人民医院妇科就诊的5937例患者,宫颈病变筛查分别采用薄层液基细胞学(TCT)检测和阴道镜检查,对TCT检测为不明意义的不典型鳞状上皮(ASCUS)、鳞状上皮内病变(SIL)、鳞状细胞癌(SCC),阴道镜检测为异常图像的病例行宫颈活组织病理学检查。结果 268例TCT为ASCUS以上者,其中病理诊断慢性宫颈炎219例(符合率88.1%),宫颈上皮内瘤变Ⅰ级34例(符合率67.6%),宫颈上皮内瘤变Ⅱ-Ⅲ级13例(符合率76.9%),宫颈癌2例(符合率100%)。1111例阴道镜异常图像,其中病理诊断慢性宫颈炎993例(符合率96.8%),宫颈上皮内瘤变115例(符合率90.4%),宫颈癌3例(符合率66.7%)。结论 TCT检测与宫颈活组织病理诊断结果总符合率83.2%,阴道镜检查与宫颈活组织病理诊断结果总符合率84.6%。TCT检测和阴道镜检查对筛查女性宫颈疾病准确、可靠,有重要价值。