宫颈癌筛查方案的应用研究

目的探讨肉眼乙酸和碘试验作为经济欠发达地区子宫颈癌及其癌前病变筛查方法的价值。方法对1200名筛查对象进行薄层液基细胞学(TCT)检测及肉眼乙酸和碘试验,对阳性者行阴道镜下宫颈活检,以病理结果为标准进行比较。结果两种筛查方法的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,差异均无统计学意义。有经验医师组和短期培训医师组VIA、VILI筛查的准确性,两者灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等差异均无统计学意义,且肉眼乙酸碘试验价格低廉。结论 VIA、VILI其成本较低,可以反复进行,准确性与TCT相当,观察容易培训,易为广大社区基层医师所掌握,是一种适宜在基层社区医疗机构开展的具有实用价值的初筛方法。