肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用

重症急性胰腺炎起病急剧、并发症严重、可累及全身多个器官脏器、病死率高,是一种极为严重的急腹症。由于疾病本身的特点,可在病程初期,机体即呈现出一系列高动力循环状态。在应急状态下,机体经过某种特定的方式释放出大量的炎性介质及细胞因子,加速了全身炎症反应,促使病情恶化发展。因此,营养支持在重症急性胰腺炎的治疗中尤为重要。营养支持主要分为肠内营养和肠外营养两种方式,传统疗法及肠外营养仍较多地应用于急性重症胰腺炎的临床治疗。然而,近年来越来越多有关肠内营养和肠外营养治疗重症急性胰腺炎的临床随机对照试验证明,肠内营养较肠外营养在改善患者的病情及愈后、降低其感染率、并发症、多器官功能衰竭率、死亡率等方面明显优于肠外营养。本文就肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用及有关问题做一综述。