艾司洛尔在麻醉中的应用进展

艾司洛尔（esmol01）是一种超短效，具有心脏选择性的J31受体阻滞剂，具有半衰期短、清除率高、起效迅速、无蓄积作用等优点，故常作为围麻醉期用药以减轻气管插管、拔管时的应激反应，控制术中心动过速，进行心肌保护、控制性降压、镇痛等。艾司洛尔对全身麻醉药及肌肉松弛药的作用亦有一定的影响。现结合国内外近几年有关文献对艾司洛尔在麻醉中的应用进展作-综述。1艾司洛尔围麻醉期的应用1．1控制围麻醉期的心血管反应1．1．1减轻气管插管、拔管时的应激反应全身麻醉手术患者，由于窥喉和插入气管导管时咽喉及气管内的感受器受机械性刺激，引起交感和肾上腺素能神经兴奋，以及肾素-血管紧张素一醛固酮系统失衡，导致血压升高，心率增快，心肌耗氧量增加。多项临床研究结果均表明，艾司洛尔可有效缓解和消除气管插管引起的心血管反应。Ugur等随机选择120例患者，在气管插管前2min分别单次静脉注射艾司洛尔1．5mg／kg、芬太尼1btg／kg、利多卡因1．5mg／kg和5％葡萄糖5mL，观察其插管前后心率、平均动脉压、心率收缩压乘积（RPP）的变化，结果表明艾司洛尔可预防心动过速和RPP的增加。