局部枸橼酸抗凝在高危出血患者CBP治疗中的应用及护理

目的探讨局部枸橼酸抗凝在高危出血患者连续性血液净化(CBP)治疗中的应用方法及护理对策。方法回顾性总结25例高危出血患者采用局部枸橼酸抗凝行CBP治疗的方法,对其治疗效果进行分析。结果患者血滤器平均使用时间为42.8h,2例患者在CBP过程中出现低血钙经补钙后好转。1例患者血气分析多次提示代谢性碱中毒,通过减少碳酸氢钠的输入量后改善。无患者在CBP过程中加重出血。结论局部枸橼酸抗凝,由于体外抗凝效果确切,且无体内抗凝作用,能有效防止出血并发症的发生,是高危出血倾向患者血液净化最理想的抗凝技术,护理上注意监测血气,电解质的变化,维持患者体内及滤器后钙离子的目标值,注意观察枸橼酸抗凝的相关并发症,即可减少枸橼酸抗凝行CBP治疗的风险。