泛耐药结核病形成的原因

目的 对泛耐药结核病形成的原因进行分析,探讨不同的防治措施.方法 对60例泛耐药结核病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 初始耐药3l例（51.7％,31/60）；不规律用药20例（33.3％,20/60）,其中患者依从性差、不遵医嘱用药最为常见,共12例,其余因为药物不良反应致无法耐受而间断或不规则用药,共8例；初始方案力度不足或用药不当7例（11.7％,7/60）；有2例（3.3％,2/60）患者在局部病灶（胸壁脓肿、胸水）中分离到耐药菌.结论 初始耐药是造成泛耐药结核病的第一位原因,需要加强宣教和隔离措施,防止泛耐药结核病播散.不规律用药和初始方案力度不足目前仍是引起耐药性的主要原因,督导短程化疗管理有待进一步规范.