椎板成形术在治疗腰椎滑脱中的应用

目的 :介绍应用Steffee手术复位内固定 +椎板成形治疗腰椎滑脱的方法。方法 :术中保留滑脱椎的棘突 ,彻底切除滑脱椎椎板、下关节突、断裂峡部增生的纤维组织及椎间盘 ;复位固定后 ,取带骨膜的髂骨作成拱形 ,骨膜在凹面 ,架植于滑脱椎的两侧椎弓根及下一椎的上关节突之间 ,成形椎板 ;将保留的棘突回植于成形椎板的顶端。结果 :2 0例经 2～ 6年随访 ,平均 4 5年 ,优 1 8例 ,良 2例 ,滑脱纠正 ,成形椎板生长良好 ,与椎弓根及上关节突之间融合满意。结论 :本方法成形椎板成活率高 ,椎管扩大满意 。