肝硬化患者生长激素抵抗的可能机制探讨

目的探讨ＩＧＦ－Ｉ及其结合蛋白－３（ＩＧＦＢＰ－３）与肝硬化患者生长激素抵抗的关系，研究肝硬化患者生长激素抵抗的另一可能机制。方法肝硬化患者６５例，按 Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ分级法将其分为 Ａ（１７例），Ｂ（２０例）和 Ｃ（２例）三组，对照组３０例，应用放射免疫法检测空腹ＩＧＦ－Ｉ和ＩＧＦＢＰ－３及ＧＨ水平。结果肝硬化患者血清ＩＧＦ－Ｉ和ＩＧＦＢＰ－３水平下降（１００．４９±３８．１１ ｎｇ／ｍＬ对３５２．５５±１５３．６１ ｎｇ／ｍＬ，Ｐ＜０．００１；４５．０２±１６．２１ｎｍｏｌ对１１４．５０±２７．０９ｎｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．００１），而ＧＨ水平明显升高（６．０２±４．０３对０．２８±０．４０，Ｐ＜０．００１），ＩＧＦ－１、ＩＧＦＢＰ－３与ＧＨ呈负相关（ｒ＝一０．７２８，ｒ＝－０．５６９，Ｐ＜０．００１）。结论肝硬化患者存在生长激素抵抗，ＩＧＦ－Ｉ、ＩＧＦＢＰ－３可能与肝硬化患者的生长激素抵抗有关。