下腰椎前血管解剖形态的三维重建分析

目的:分析下腰椎前方血管走行特点,为下腰椎前路椎间融合术及微创手术提供解剖学依据。方法:回顾性分析60例(男女各30例)腹部三维CT血管造影(3D-CTA)患者的影像,观察下腰椎前方血管在椎体前的走行特点,测量与腰椎前方血管位置相关的解剖学参数。结果:三维CT重建图像发现腹主动脉分叉点变异较多,髂总静脉汇合点相对恒定。腹主动脉分叉角男性(56.4±8.1)°,女性(61.9±8.7)°,髂总静脉汇合角男性(71.1±10.2)°,女性(77.7±11.31)°,腹主动脉分叉点到L5/S1间盘上缘的距离男性(3.39±1.02)cm,女性(3.42±1.34)cm;髂总静脉汇合点到L5/S1间盘上缘的距离男性(1.71±0.76)cm,女性(1.90±1.15)cm;L5/S1椎间隙手术窗大小男性(3.07±0.85)cm,女性(3.16±1.11)cm。结论:下腰椎前方血管解剖位置具有多变性,以腹主动脉分叉点较为多见,术前行腰椎3D-CTA检查能明确血管解剖,可为微创手术提供影像学依据。