纳洛酮 门冬氨酸鸟氨酸及支链氨基酸联合治疗肝性脑病的疗效

目的探讨纳洛酮与门冬氨酸鸟氨酸及支链氨基酸联合治疗肝性脑病的临床效果。方法选取2010-09—2012-09住院肝性脑病患者100例,随机分为观察组和对照组。2组均给予吸氧、护肝类、防治脑水肿药物,给予抗生素防治感染,纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡等常规治疗。在上述基础上对照组给予门冬氨酸鸟氨酸和支链氨基酸。观察组患者支链氨基酸和门冬氨酸鸟氨酸用法和剂量同对照组,在上述基础上给予纳洛酮治疗,直到患者清醒或连续应用3d后患者意识未改善即停用。观察2组患者清醒和病死情况。结果观察组用药后清醒早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药3d内清醒43例,对照组患者用药3d内清醒28例;观察组患者用药3d内清醒率(86.0%)高于对照组(56.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中死亡3例,病死率6.0%;对照组患者中死亡16例,病死率32.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮与门冬氨酸鸟氨酸及支链氨基酸联合治疗促进肝性脑病患者清醒,降低病死率,治疗效果显著,值得借鉴。