乳腺癌患者化疗后认知功能损害的研究

A study of cognitive impairment induced by chemotheraphy in breast cancer patients

目的探讨乳腺癌患者化疗后认知功能损害神经心理学特征。方法采用成套神经心理学量表对38例化疗组乳腺癌患者（CT）、38例非化疗组乳腺癌患者（non-CT）及40例健康对照组（HC）被试进行评定，比较各组被试神经心理学特征。结果CT组、non-CT组及HC组在倒背测验得分分别为（4．424±1．11）分、（5．18±1．16）分、（5．13±1．22）分，在延迟记忆测验分别为（8．55±1．75）分、（9．584±1．50）分、（10．13±1．92）分，在再认回忆测验分别为（7．68±1．90）分、（8．97±1．62）分、（9．08±2．09）分，并且CT组的得分均低于non-CT组和HC组，差异有统计学意义（均P〈0．01）；CT组、non-CT组及HC组在Stroop任务B中完成时间分别为（21．54±5．02）s、（19．374±4．26）S、（18．824-3．05）s，在Stroop任务c中分别为（34．85±8．46）s、（31．02±7．38）s、（30．61±7．83）S，在连线任务（TMT）任务B中分别为（102．79±11．90）S、（96．22±12．07）S、（97．21±11．64）S，CT组在上述的三项测验完成时间上均长于non—CT组和HC组，差异有统计学意义（均P〈0．05）；各组被试的顺背、即刻记忆、Stroop任务A、TMT任务A和VFT评分差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论推测乳腺癌患者化疗后存在认知功能损害，主要表现在记忆、注意能力和执行功能不同程度的改变。

Objective To explore the neuropsychological features of cognitive impairment induced by chemotherapy for breast cancer patients. Methods A neuropsyehology battery was applied in this study. Seventy six breast cancer patients were enrolled in the test and classified as chemotherapy treatment patients（ CT, n = 38 ） , and non-chemotherapy treatment patients （non-CT, n = 38）. Forty normal female people were also evaluated as healthy control（HC）. Results Compared with HC and non-CT groups,the correct number of backward（ CT：4.42 ± 1.11, non-CT ： 5.18 ± 1.16, HC ： 5.13 ±1.22）, delayed recall（ CT ： 8.55 ＋ 1.75, non-CT ： 9.58 ± 1.50, HC ： 10.13 ± 1.92） and recognition （ CT ： 7.68 ± 1.90, non-CT ： 8.97 ± 1.62, HC ： 9.08± 2.09 ） were low in the CT group （ P 〈 0.01 ）. The reaction time of Stroop test B （ CT： （ 21.54 ± 5.02 ） s, non-CT ： （ 19.37 ± 4.26 ） s, HC ： （18.82 ±3.05）s） ,Stroop test C（CT：（34.85 ±8.46）s,non-CT： （31.02 ±7.38）s,HC： （30.61 ±7.83） s） and TMT test B （ CT ： （ 102.79 ± 11.90） s, non-CT ： （96.22±12.07 ） s, HC ： （ 97.21 ± 11.64 ） s） were long in the CT group （ P 〈 0.05 ）. There were no significant differences in the Forward, Immediate Recall, Stroop test A,TMT test A and VFT among three groups （P 〉 0.05 ）. Conclusion Breast cancer patients with chemotherapy treatment have cognitive impairment in the domains of memory, attention and executive functions.