晚期再灌注预加依那普利减少实验性心肌梗塞后的左室重构

Late reperfusion and enalapril therapy reduce left ventricular remodeling after experimental myocardial infarction

目的 :研究晚期再灌注以及晚期再灌注预加血管紧张素转化酶抑制剂依那普利对心肌梗塞后左室重构的影响。方法 :通过结扎冠状动脉建立兔的心梗模型 ,心梗组行永久冠脉结扎 ,晚期再灌注组于结扎冠脉3h后解除结扎行再灌注 ,晚期再灌注预加依那普利组在晚期再灌注的基础上于心梗后早期加用依那普利治疗。于术后 7周进行血液动力学参数测定及取出动物的心脏行形态学检查。结果 :晚期再灌注组膨展指数低于心梗组 ,但梗塞面积、左室容积、左室重量以及血液动力学指标无明显改善 ;而晚期再灌注预加依那普利组膨展指数、左室容积、左室重量均低于心梗组 ,血液动力学指标也有所改善。结论 :晚期再灌注可以减少梗塞膨展 ,但对心梗后晚期左室重构无明显影响 ;晚期再灌注预加依那普利有利于减少左室重构 。