舌诊客观化图像识别与慢性胃炎内镜分类的相关性研究

目的:探讨舌诊客观化图像识别与慢性胃炎内镜分类的关系,为临床诊疗提供辨证依据。方法:将病例按内镜下表现分为慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎、出血性胃炎、萎缩性胃炎4类,观察舌苔和舌质;通过舌象颜色聚类训练得到舌象颜色的色彩空间分布,并采用最近的聚类邻算法获得每个舌象的颜色分布。结果:浅表性胃炎、萎缩性胃炎以正常的淡红舌多见,而糜烂性胃炎、出血性胃炎以偏红舌多见,二者舌色分布差异有显著性(P<0.01);各镜下分类的舌苔分布差异无显著性(P>0.05);萎缩性胃炎在舌质胖嫩上较其他3型低(P<0.01);客观化分析表明,浅表性胃炎、萎缩性胃炎在舌质淡红,出血性胃炎在舌质红和糜烂性胃炎在舌苔黄上面表现比较明显;萎缩性胃炎具有舌形瘦小的特征。各型舌苔、舌质的变化是一个动态化的过程。结论:本研究结果能为慢性胃炎患者的辨证提供客观化、量化指标。