中空加压螺钉固定结合钢丝环扎治疗骨质疏松性髌骨粉碎性骨折

目的:观察中空加压螺钉固定结合钢丝环扎治疗骨质疏松性髌骨粉碎性骨折的临床疗效与安全性。方法:2004年1月至2012年1月,采用中空加压螺钉固定结合钢丝环扎治疗骨质疏松性髌骨粉碎性骨折患者83例,男47例,女36例。年龄53～87岁,中位数67岁。左侧44例,右侧39例。髌骨骨折分离成3块者36例,分离成3块以上者47例。经骨密度测定均确诊为骨质疏松症患者。术后随访观察切口愈合、骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～28个月,中位数13个月。切口均甲级愈合。骨折均获得愈合,愈合时间2.5～4.5个月,中位数3个月。骨折愈合后钢丝断裂3例。均无切口感染、螺钉松动或断裂等并发症发生。按照Bstman髌骨骨折疗效临床评分标准评定疗效,优秀55例,良好25例,失败3例。结论:采用中空加压螺钉固定结合钢丝环扎治疗骨质疏松性髌骨粉碎性骨折,固定牢靠,并发症少,能早期进行功能锻炼,骨折愈合率高,值得临床推广应用。