168例儿童消化性溃疡临床分析

目的了解儿童消化性溃疡的检出率、临床和内镜特点以及幽门螺杆菌（Hp）感染情况。方法取因反复出现上腹痛、恶心呕吐、嗳气、腹胀、反酸和纳差等症状门诊就诊的患儿共918例，均接受电子胃镜检查和胃窦部黏膜活检行组织学检查与Hp培养。结果918例患儿中检出消化性溃疡168例，检出率为18．30％（168／918），其中上腹痛152例（90．48％，152／168）、恶心和／或呕吐117例（69．64％，117／168）、嗳气94例（55．95％，94／168）、纳差80例（47．62％，80／168）、腹胀68例（40．48％，68／168）、反酸41例（24．40％，41／168）。168例患儿中Hp阳性132例（78．57％，1321168），其中十二指肠溃疡145例（86．31％，1451168）、胃溃疡6例（3．57％，6／168）、复合溃疡17例（10．12％，17／168）。145例十二指肠溃疡中球部前壁91例（62．76％，91／145）、后壁35例（24．14％，35／145）、大弯侧14例（9．66％，14／145）、小弯侧4例（2．76％，4／145）、球后1例（0．69％，1／145）。结论儿童消化性溃疡的Hp阳性率较高，且以十二指肠溃疡为主，十二指肠溃疡中又以球部前壁发生率最高，球后最低。临床症状以上腹痛发生率最高，反酸最低。