摘要
目的:随着计算机网络化管理的迅速发展,卫生信息化管理系统的不断完善及普及,在力争创进"二甲"医院的号召下,为了规范化管理,提高医师的工作效率和电子处方的质量。方法:2012年5月开始推广使用电子处方,对门诊电子处方审核过程中发现的问题进行统计、分析。结果:总的审核门诊电子处方34711张,不合格处方有1388张,占总处方的4%。其中由于录入错误238张,占不合格处方的17.15%;不规范处方876张,占不合格处方的63.11%;不适宜处方242张,占不合格处方的17.44%;超常处方32张,未注明超常用量的原因11张。结论:从计算机因素和人为因素两方面来探讨电子处方的合理使用,并加强医务人员的学习与考核,从而提高门诊电子处方的质量。
