6例胸外科手术后中心静脉导管拔管窘迫综合征的原因分析及护理对策

回顾性分析胸外科手术后6例患者发生中心静脉导管拔管窘迫综合征的原因有:合并心肺基础疾病、中心静脉导管留置时间过长致血栓形成,半坐位拔管、拔管操作不当及拔管后短时间内叩背排痰等导致空气栓塞,拔管时压迫止血力量过大。提出护理对策:中心静脉导管拔管过程应该采取正确的操作方法;拔除导管时采取仰卧位,嘱患者屏住呼吸,以提高胸腔压力,减少空气吸入的危险;拔管后不要立即做剧烈的运动、剧烈咳嗽、大笑、深呼吸等;发生空气栓塞后,可尽早使用体位疗法;输注脂肪乳、血液制品时注意采取正确冲管或封管技术,避免中心静脉管腔内产生血栓或者沉淀物而诱发拔管窘迫综合征。