大剂量皮质激素吸入治疗高原地区重症哮喘发作的研究

目的 探讨大剂量皮质激素吸入是否有助于 β激动剂对高原地区重症哮喘发作的治疗。方法 采用随机双盲对照方法 ,将 42例高原地区重症哮喘发作患者分为布地奈德组和对照组 ,每组 2 1例。两组先吸入特布他林气雾剂 2 5mg,然后布地奈德组吸入布地奈德气雾剂 1 2mg ,对照组吸入安慰剂。 10min后各重复 1次。所有受试者给药前、后检查肺功能、辅助呼吸肌活动 ,并观察患者呼吸困难、哮鸣音变化。后 3项依据严重程度计分 ,平均值为临床指数。结果 给药后 1、2、4、6h布地奈德组一秒钟用力呼气容积占预计值百分比 (FEV1占预计值 % )分别为 (4 3± 5 ) %、(5 0± 5 ) %、(5 7± 5 ) %、(6 7± 6 ) % ;最大呼气流量占预计值百分比 (PEF占预计值 % )分别为 (4 7± 5 ) %、(5 5±6 ) %、(6 2± 7) %、(6 9± 7) % ;临床指数分别为 5 1± 0 8、4 3± 0 6、3 5± 0 6、2 5± 0 4和对照组 [FEV1占预计值 % :分别为 (4 2± 5 ) %、(4 4± 5 ) %、(4 5± 5 ) %、(4 5± 5 ) % ;PEF占预计值 % :分别为 (4 6± 5 ) %、(4 7± 5 ) %、(4 9± 6 ) %、(4 9± 6 ) % ;临床指数分别为 5 3± 0 7、5 0± 0 5、4 9± 0 7、4 8± 0 7]与给药前[布地奈德组 :分别为 (35± 5 ) %、(38± 5 ) %、8 3± 1 0 ;对照组