摘要
目的通过对Hp相关性萎缩性胃窦炎的随访观察,探讨根除Hp后慢性萎缩性胃窦炎的转归及胃黏膜肠化生逆转、发生、发展的影响,以进一步寻找理想的治疗方案,减少胃癌发生率。方法 65例患者经胃镜定标活检取材,病理证实为慢性萎缩性胃窦炎或/及肠上皮化生,Hp检查采用快速尿素酶试验(RUT)和胃黏膜组织切片亚甲蓝染色镜检。用三联抗Hp治疗2周(埃索美拉唑片20mg,q12h;克拉霉素片0.5g,q12h或阿莫西林片1.0g,q12h;呋喃唑酮片0.1g,q12h)。随访1年,再次于定标活检部位取材行Hp检测及病理检查。结果 Hp根除1年后胃窦黏膜萎缩及肠化程度均有所减轻,重度萎缩及重度肠化程度明显减轻,但除重度萎缩外,差异均无统计学意义。结论 Hp持续性感染可加重萎缩性胃窦炎的病理进展,根除Hp后可减轻胃窦黏膜炎症、萎缩、肠化程度,减少胃癌的发生率。
