非结防机构网络直报肺结核病患者追踪未到位影响因素分析

[目的]分析非结核病防治机构(简称"非结防机构")网络报告肺结核患者追踪不到位的影响因素,为有关部门制定提高肺结核病人的总体到位率措施提供参考依据。[方法]对2007-2011年在云南省祥云县非结防机构网络直报肺结核病系统中共选取230例追踪到位和230例追踪不到位患者,采用问卷调查的方式进行成组设计病例对照研究,把收集到的资料输入计算机,采用SPSS软件包进行统计分析。[结果]多因素logistic回归模型分析结果显示:年龄≥45岁(OR=5.957;95%CI:1.331～26.658)、家庭人均纯收入≤4000元(OR=7.683;95%CI:1.731～34.088)、不知国家结核病免费政策(OR=3.255;95%CI:1.272～8.329)、病情危重要求在家治疗(OR=5.893;95%CI:1.469～23.641)、交通不便(到位所需时间>60min,OR=2.708;95%CI:1.628～4.508)是追踪不到位的影响因素。[结论]为提高追踪到位率,要采取相应措施提高肺结核病人的医疗保障水平,使低收入者解除疾病经济负担;各级医疗卫生机构在转诊追踪时,要加大国家免费治疗政策的宣传等工作;探索结核病患者在定点医院、定点门诊实行规范治疗延伸到家庭及实行弹性门诊的有效机制。