抗凝药物在早发型子痫前期中的应用

目的通过给早发型子痫前期患者使用不同的抗凝治疗,探讨小剂量阿司匹林和低分子肝素的治疗效果。方法回顾性分析住院诊治的136例早发型子痫前期患者的妊娠结局,按照是否抗凝治疗分为3组:其中给予口服小剂量阿司匹林(50 mg/d)的35例设为观察组A,给予皮下注射低分子肝素(0.2～0.4 mL/d,连用7d)的30例设为观察组B,未给予抗凝治疗的71例设为对照组,对比这3组孕妇的妊娠结局。结果观察组A、观察组B和对照组子痫发生率分别为5.7%(2/35)、3.3%(1/30)和11.2%(8/71),新生儿低体重发生率分别为22.8%(8/35)、23.3%(7/30)和35.2%(25/71),新生儿窒息率分别为11.4%(4/35)、10.0%(3/30)和21.1%(15/71),产后出血率分别为5.7%(2/35)、3.3%(1/30)和5.6%(4/71)。观察组的子痫发病率、新生儿低体重、新生儿窒息均显著低于对照组(P<0.05),观察组A与观察组B差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗凝治疗可以有效预防早发型子痫前期并发症的发生,低分子肝素和小剂量阿司匹林在抗凝治疗中都是安全有效的。