重视抗血小板治疗优化临床管理实践——《替罗非班在冠心病抗血小板治疗的中国专家共识》正式发布（二）

关于抗血小板治疗的“桥接”话题，作为本《共识》的执笔人之一，北京人民医院的孙艺红教授指出：“接受双联抗血小板治疗的患者，如面临外科手术或有创操作，为避免严重出血并发症，可能需术前停用抗血小板治疗。原则上，治疗策略需综合考虑患者的血栓风险、出血危险、手术的部位和性质等，由多学科共同协商决定。对极高危患者，尤其是置入支架数周内的患者，外科术前停用双联抗血小板治疗具有一定风险。通常可采取桥接治疗，即停用口服抗血小板药物后给予短效抗栓药物，其中替罗非班可作为选择之一，尽管没有临床研究证据。对于等待冠状动脉旁路移植手术的高危冠心病患者，通常在术前需停用口服抗血小板药物，此时建议给予替罗非班作为桥接治疗。替罗非班应在术前4小时前停用，严重肾功能不全的患者应术前8小时停用。”