上皮性卵巢癌患者癌组织、腹水、血清及尿液中HE4、OPN和C-OPN的表达水平及意义

目的:探讨人附睾蛋白(HE4),骨桥蛋白(OPN)及羧基端OPN(C-OPN)在卵巢癌组织、腹水、术前24 h和术后1周血清及尿液中的表达水平及其对卵巢上皮性癌的诊断价值。方法:对卵巢上皮性癌患者98例、卵巢良性肿瘤患者32例、正常对照组25例采用ELISA法检测血清、尿液及腹水中各因子水平,RT-PCR和Western技术检测卵巢组织中HE4、OPN及C-OPN的mRNA和蛋白的表达水平。结果:癌症组OPN在组织、血清、尿液中均高于良性组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05);HE4在组织、血清、尿液中均高于良性组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05),但HE4在血清、尿液中良性组和正常组差异无统计学意义(P>0.05);C-OPN在组织中无表达。绘制ROC曲线,以病理结果为金标准进行一致性检验,血清、尿液HE4和OPN以各自临界值为诊断标准时,和病理结果有中度一致性;尿液C-OPN以其临界值为诊断标准时和病理结果有高度一致性。结论:HE4和OPN与卵巢癌的发生、转移有关,在卵巢癌组织中高表达并稳定分泌在血清、腹水、尿液中,C-OPN是OPN的片段,尿液中肿瘤标志物的检测可能更优于血清中的检测。