摘要
目的:探讨肺炎支原体(MP)感染并发脑炎的临床特征。方法:采用回顾性研究方法对MP感染并发脑炎患儿8例进行临床分析。用MP间接血凝集试验检测MP抗体滴度>1:80为阳性。同时检测血清EBV、ADV、RSV、CMV特异性IgM抗体及脑脊液、脑电图、颅CT等检查。结果:8例除均有发热、咳嗽、肺部有改变外还有头痛、嗜睡、精神萎靡、烦躁、呕吐、意识障碍等症状,其中抽搐2例,均无脑膜刺激症。脑脊液检查,细胞数正常5例,增高3例。脑脊液生化检查蛋白质轻度增高,糖、氯化物正常。脑电图中度异常3例,轻度异常5例。颅CT检查8例均正常。全部病例采取红霉素或阿奇霉素治疗并辅以其他对症处理,如低颅内压、减轻脑水肿,控制液量及应用脑活素、胞二磷胆碱营养脑神经细胞药物。结论:MP感染并发脑炎,其临床表现及脑脊液检查酷似病毒性脑炎和脑病,应注意鉴别。使用红霉素或阿奇霉素治疗预后良好。
