摘要
目的:分析旅顺口区涂阳肺结核患者的转归情况。方法:严格执行DOTS策略,对旅顺口区所有涂阳肺结核患者进行登记,采用统一的管理方式(全程督导)和化疗方案(初治涂阳2H3R3Z3E3/4H3R3,复治涂阳3H3R3Z3E3/6H3R3E3或2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3)并记录其治疗情况。结果:9年来涂阳肺结核患者2月末痰涂片总阴转率,初治97.51%、复治91.57%,初、复治合计96.56%;总治愈率,初治96.90%、复治87.95%,初、复治合计95.23%;总失败率,初治0.68%、复治2.41%,初、复治合计0.95%;总死亡率,初治2.72%、复治9.64%,初、复治合计3.81%。9年来初、复治涂阳肺结核患者2个月末痰涂片阴转率、治愈率均没有明显上升或下降趋势(X2值依次为0.0002、0.4966、1.1080、0.0296,P值均>0.05);初治涂阳肺结核患者2个月末痰涂片总阴转率高于复治肺结核患者(X2=7.4287,P=0.0064<0.05);初治涂阳肺结核患者总治愈率高于复治肺结核患者总治愈率(X2=11.4953,P=0.0007<0.05);复治涂阳肺结核患者总死亡率高于初治肺结核患者死亡率(X2=9.1050,P=0.0025<0.05);初、复治涂阳肺结核患者治疗总失败率之间差异无统计学意义(X2=2.2105,P=0.8371>0.05)。结论:本次流行病学调查结果显示在DOTS策略的覆盖下,旅顺口区涂阳肺结核患者总治愈率95.23%,实现了国家和辽宁省的阶段性目标,充分说明DOTS策略是提高涂阳肺结核患者治愈率的有效保障。