摘要
目的:探讨肝硬化上消化道出血的原因,了解肝功能分级与出血的相关性,预测首次出血量及肝性脑病的发病风险。方法:对80例肝硬化合并上消化道出血患者的出血原因,肝功能分级与首次出血量,肝性脑病的发生率进行回顾性分析。结果:80例上消化道出血患者中食道胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)60例(75%),门脉高压性胃病(HBG)25例(31.2%),肝源性溃疡(HU)9例(10.1%),其他原因5例(6.3%)。肝功能A级出血15例,B级29例,C级36例,三者出血者数量比较差异有统计学意义(P<0.05),首次出血量500ml以下21例、500～1000ml31例、>1000ml18例,肝性脑病发生率<500ml1例、500～1000ml5例、>1000ml18例,三者数量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝硬化上消化道出血及其并发症是临床上常见的急危重症,了解出血原因,利用肝功能分级预测首次出血量及肝性脑病发病风险,可以早期止血,保护肝功能,减少并发症,改善患者预后。
