冻融囊胚与新鲜囊胚移植在输卵管因素中的临床应用

目的比较冻融囊胚和新鲜囊胚移植在输卵管因素患者中的临床结局,方法在输卵管因素患者体外受精(IVF)后形成的卵裂期胚胎培养至囊胚,囊胚移植分新鲜周期移植和冻融周期移植,回顾性分析两者的临床妊娠率、胚胎种植率、流产率以及异位妊娠率。结果冻融囊胚移植550例的临床妊娠率48.7%(268/550)、种植率36.5%(369/1012)和异位妊娠率2.2%(2/268),新鲜囊胚移植88例的临床妊娠率43.2%(38/88)、种植率36.8%(43/117)和异位妊娠率7.9%(3/38),年龄大于35岁者囊胚种植率下降,早期胚胎流产率明显增高。结论 1、冻融囊胚移植获得与新鲜囊胚相似的妊娠率和胚胎种植率,但异位妊娠发生率比新鲜周期低。2、不同年龄阶段移植囊胚都可以获得较好的妊娠结局和胚胎种植率,但随着年龄的增长,胚胎的种植潜能有下降趋势,同时早期流产率增高。