三维适形放疗同步DP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察三维适形放疗同步DP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副作用。方法回顾性分析70例局部晚期NSCLC患者的临床资料，其中同步放化疗组36例，单纯放疗组34例。同步放化疗组应用多西他赛75mg／m^2，dl，顺铂30mg／m^2，d2～d4，常规止吐对症处理，放疗第1天开始，21天为1个周期，放疗过程中共2个周期化疗，放疗结束后2～4个周期化疗，全程x线三维适形放疗DT60～66Gy／30—33次／6～6．6周，2Gy／次，5次／周；单纯放疗组放疗方法与同步放化疗组相同。治疗完成4周后评价疗效和不良反应。结果70例均完成治疗，单纯放疗组总有效率（CR＋PR）61．8％，完全缓解率（CR）8．8％，1、3、5年生存率分别为47．0％、20．5％、8．8％；同步放化疗组总有效率（CR＋PR）83．3％，完全缓解率（CR）13．9％，1、3、5年生存率分别为72．2％、44．4％、22．2％。同步放化疗组总有效率高于单纯放疗组（P〈0．05），1、3、5年生存率均高于单纯放疗组（P〈0．05）。同步放化疗组消化道反应和白细胞减少等毒副反应高于单纯放疗组（P〈0．05），但皆可耐受。结论三维适形放疗同步DP方案治疗治疗局部晚期NSCLC可明显提高近期疗效和远期疗效，副作用有增加，能够耐受。