经皮内镜下胃造瘘与经鼻胃管肠内营养在神经性吞咽困难患者的应用效果

目的探讨经皮内镜下胃造瘘术（PEG）在神经性吞咽困难患者中的临床应用价值。方法选取收治的脑卒中、脑外伤及颅脑手术后患者48例，根据是否接受PEG分为PEG组与鼻胃管组，每组24例。给予相同的管饲营养液，于治疗前1d、治疗后30d分别测量体重指数、非瘫痪侧三头肌皮褶厚度和肱三头肌肌围、血红蛋白、血清白蛋白、血清钾，并观察两组患者治疗前后肺部感染、消化道出血、低蛋白血症、反流性食管炎、血清钾紊乱的发生情况。结果PEG组治疗后各种并发症的发生率均小于鼻胃管组（P〈0．05）。治疗后30d PEG组除血清白蛋白外，其他各项营养指标的改善均优于鼻胃管组（P〈0．05）。结论PEG肠内营养在改善患者营养状况、减少并发症方面优于经鼻胃管肠内营养，值得推广应用。