FloTrac/Vigileo系统在肝移植术中的临床应用

目的探讨使用FloTrac/Vigileo系统对11例接受原位肝移植手术患者进行术中心功能监测,并指导术中容量治疗的临床意义。方法对11例肝移植手术患者行FloTrac/Vigileo系统监测,分别记录无肝前期(T1)、无肝期5 min(T2)、无肝期30 min(T3)、新肝期5 min(T4)、新肝期30 min(T5)和手术结束时(T6)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、每搏量变异度(SVV)、每搏指数(SVI)等指标。结果与无肝前期比较,无肝期CVP、SVI、CO、CI、SV、SVI明显降低(P<0.01),HR和SVV明显升高(P<0.05);与无肝期比较,新肝期各时段CVP、MPAP明显升高(P<0.01),新肝期30 min,HR开始下降且各时段明显低于无肝期(P<0.05),CI、SVI值开始回升,且明显高于无肝期(P<0.05)。结论 FloTrac/Vigileo监测能够及时反映患者的心功能状态,对维持血流动力学的相对稳定,指导肝移植患者术中容量治疗具有重要意义。