卵巢血肿的阴道超声诊断

目的 探讨卵巢血肿的阴道超声声像图特征及如何提高经阴道诊断卵巢血肿的敏感度。方法 对经腹部超声检查探及卵巢内肿块疑卵巢血肿、卵巢巧克力囊肿、卵巢畸胎瘤者共 83例 ,行经阴道超声检查 ,并随访观察 1～ 6个月 ,观察卵巢肿块的转归 ,并追踪手术病理结果。结果 经阴道超声初诊卵巢血肿 2 9例 ,经过 6个月后 ,卵巢血肿自行消退 19例 ,形成潴留囊肿5例 ,手术证实卵巢巧克力囊肿 4例 ,卵巢畸胎瘤 1例 ;经阴道超声诊断卵巢巧克力囊肿 2 7例 ,6个月后 ,肿块自行消退 5例 ,手术后病理证实卵巢巧克力囊肿 2 0例 ,卵巢血肿 2例 ;经阴道超声诊断卵巢畸胎瘤 2 7例 ,6个月后 ,肿块自行消退 2例 ,形成潴留囊肿1例 ,手术后病理证实卵巢畸胎瘤 2 4例。经阴道超声检查初次诊断为卵巢血肿的敏感度率为 70 % ( 2 3 /3 4 ) ,随访观察 6个月后 ,诊断敏感度为 94% ( 3 2 /3 4 )。结论 对初次经阴道超声检查拟诊为卵巢血肿、卵巢巧克力囊肿、卵巢畸胎瘤患者的随访观察能提高经阴道超声诊断卵巢血肿的敏感度 ,减少误诊 ,避免不必要的手术。