CysC、Hcy和U-mAlb联合检测对早期糖尿病肾病诊断的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量清蛋白(U-mAlb)3项指标联合检测在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的临床价值。方法将2011年9月至2012年8月该院内分泌科住院糖尿病患者116例,根据临床诊断和尿液常规中尿蛋白是否阳性分为DN尿蛋白阳性组(n=41)、DN尿蛋白阴性组(n=37)、糖尿病无肾损害组(n=38)。另选自同期健康体检者45例作为对照组。分别检测各组受试者的血清CysC、Hcy和U-mAlb水平,并进行比较。结果 DN尿蛋白阳性组和DN尿蛋白阴性组的3项指标水平明显高于糖尿病无肾损害组和对照组(P<0.05),以DN尿蛋白阳性组升高最为显著(P<0.01)。DN两组的3项指标阳性检出率与对照组、糖尿病无肾损伤组比较,差异有统计学意义(P<0.01),且阳性率随肾损害程度的加重而升高。DN尿蛋白阴性组3项指标联合检测的诊断敏感性为94.60%,ROC曲线下面积(AUC)为0.962,均明显高于各个指标单项检测(P<0.05)。结论在糖尿病患者中同时联合检测CysC、Hcy、U-mAlb 3项指标,有利于DN的早期诊断与治疗。