丹参酮ⅡA联合重组人脑钠肽治疗充血性心力衰竭临床研究

目的观察丹参酮ⅡA制剂联合重组人脑钠肽(rhBNP)治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床效果和安全性。方法将CHF患者126例随机分成观察组和对照组,每组63例,均予常规治疗。在此基础上,对照组给予5%葡萄糖注射液(血糖升高者应用0.9%氯化钠注射液)100 mL+10 mL丹参注射液静脉滴注1次/d。治疗组应用5%葡萄糖注射液250 mL+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60 mg静脉滴注1次/d;同时给予rhBNP静脉注射,负荷量1.5μg/kg,之后以0.01μg/(kg.min)速度连续输注7 d。观察2组的临床治疗效果及不良反应。结果观察组治疗后患者临床水肿、呼吸困难、肺部粗湿啰音等症状明显改善,与对照组比较均有显著性差异。治疗后对照组血浆BNP水平较治疗前均下降,血浆NO水平明显升高(P<0.05);观察组治疗后血浆NO水平明显升高,血浆BNP水平明显降低(P<0.05),2组比较有显著性差异。2组左室收缩末期容积、左室舒张末期内径、心排血量以及左室射血分数比较均无显著性差异。治疗后2组超声心动各项指标与治疗前比较明显改善,且观察组改善情况明显好于对照组。治疗后对照组总有效率为75%,观察组为94%,2组比较有显著性差异。结论丹参酮ⅡA制剂联合rhBNP治疗CHF临床效果显著,可以明显改善患者心功能,而且不良反应较少,具有较高的临床推广和使用价值。