曲马多用于剖宫产自控静脉镇痛剂量探讨

目的探讨曲马多患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)用于剖宫产术后镇痛的剂量。方法择期剖宫产术患者60例,随机分为A、B、C三组,每组20例,采用连续性硬膜外麻醉,缝皮前静脉注射曲马多2mg/kg后接静脉镇痛泵,泵内含曲马多和5mg托烷司琼,其中曲马多剂量A组6mg/(kg.d),B组7mg/(kg.d),C组8mg/(kg.d),观察术后2、4、8、12、24、36h的视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)。结果 VAS评分B组2h、4h和C组2h、4h、8h、12h时点与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),C组2h、4h、8h、12h时点与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论负荷剂量2mg/kg,继而8 mg/(kg.d)曲马多复合托烷司琼5mgPCIA用于剖宫产术后镇痛,可取得满意镇痛效果。