丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉输注在腹腔镜胆囊切除手术中临床应用

目的 探讨临床应用静脉靶控输注（TCI）丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的安全性及可行性。方法 选取择期行LC的患者80例,采用随机单盲的方法将其分为丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉组（A组）和静脉全麻组（B组）。A组的维持麻醉给予丙泊酚复合瑞芬太尼TCI的方式,B组麻醉维持的给予方式为异氟烷吸入,配合间断静脉注射芬太尼。记录两组患者术后苏醒过程中各时段所需时间,并观察患者拔管后各个时段的意识恢复状况及手术满意程度等并比较。结果 A组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间分别为（6.5±1.7）min、（6.7±1.5）min、（12.8±2.5）min、（21.0±5.7）min,均明显低于B组相应的（10.5±3.5）min、（11.1±2.8）min、（17.4±3.2）min、（26.1±10.1）min（均P〈0.05）;A组拔管后即刻及拔管后10 min、25 min的术后清醒程度评分（OAAS）分别为（3.5±0.7）分、（3.8±0.5）分、（4.8±0.7）分,均高于同期B组的（2.5±0.4）分、（2.7±0.1）分、（3.1±0.4）分（均P〈0.05）。结论 TCI丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在LC中应用效果好,苏醒更快、更安全,可在临床上进一步推广应用。