两种方案治疗妊娠合并细菌性阴道病及对不良妊娠结局的影响

目的比较妊娠合并细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)两种治疗方法的疗效及对早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染等不良妊娠结局的影响。方法对本院产前检查的965例孕妇做BV筛查,感染BV的146例孕妇随机分为两组:甲组(74例)给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊外用;乙组(72例)给予甲硝唑栓外用,观察两组治疗效果;另有不接受治疗者47例及正常妊娠者60例作为对照组,随访并记录4组早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率。结果 BV在妊娠期的检出率为20%;两治疗组之间治愈率及总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但两组复发率差异显著(P<0.01);BV孕妇未治疗组的早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率明显高于治疗组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01);治疗组甲及治疗组乙之间不良妊娠结局发生率无显著差异(P>0.05)。结论硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病在疗效上等同于甲硝唑栓,但其复发率低,可显著改善妊娠合并BV患者的不良妊娠结局,可作为治疗妊娠期BV的首选药物。