干扰素-βla配合甲泼尼龙冲击疗法治疗复发缓解型多发性硬化的疗效分析

目的探讨干扰素（IFN）-βla配合甲泼尼龙冲击疗法（MPPT）治疗复发缓解型多发性硬化（RRMS）的疗效。方法回顾性分析74例RRMS患者的临床资料，按治疗方法不同分为观察组（于急性期行MPPT治疗，缓解期给予IFN-βla治疗）和对照组（仅于急性期行MPPT治疗），并进行疗效比较。结果MPPT对急性期RRMS患者有效率在93．2％（69，74），且不良反应较小，治疗后扩展的功能障碍状况量表单项神经功能障碍评分中锥体系功能、膀胱直肠功能、小脑功能、脑干功能、视觉或视神经功能5项评分较治疗前显著减少[（2．31±0．94）分比（3．23±1．10）分、（O．81±0．75）分比（1．74±0．57）分、（2．03±0．86）分比（2．20±0．89）分、（1．34±0．80）分比（1．77±0．59）分、（0．58±0．72）分比（O．66±0．80）分]，差异有统计学意义（P〈0．01或〈0．05），感觉功能、大脑或智能功能评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组2年总复发率为40．O％（12／30），对照组为65．9％（29144），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于RRMS患者，于急性期给予MPPT治疗，于缓解期给予IFN-βla治疗，既可以在短时间内控制急性期症状，修复神经功能，最大限度减少糖皮质激素的不良反应，又可以有效降低RRMS复发率，是临床工作者较好的选择。