子宫内膜异位症的临床治疗分析

目的探讨中、重度子宫内膜异位症腹腔镜手术后,采用不同药物治疗效果。方法随机选择并回顾性分析2009年1月至2011年12月于我院治疗子宫内膜异位症患者132例,其中A组患者45例,腹腔镜术后采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗。B组患者45例,腹腔镜术后采用孕三烯酮治疗。C组患者42例,腹腔镜术后不采用任何药物辅助治疗。治疗持续6个月,随访1年,比较三组患者6个月后FSH、LH、雌激素水平及1年内缓解率、复发率、妊娠率。结果 A组复发率高于B、C组(χ2=5.02,P=0.02;χ2=7.31,P=0.00),存在明显统计学差异。A、B组妊娠率均高于C组(χ2=7.14,P=0.00;χ2=3.5,P=0.03)。A组治疗后FSH、LH、雌激素水平均低于C组(t=8.31,P<0.05;t=7.08,P<0.05;t=17.58,P<0.05),存在明显统计学差异。B组雌激素水平低于C组(t=3.29,P<0.05),存在统计学差异。结论子宫内膜异位症患者术后采用药物辅助治疗可以有效降低雌激素水平,降低复发率,提高妊娠率,值得临床推广。但孕三烯酮和促性腺激素释放激素激动剂均有一定不良作用,患者需根据自身情况选择用药。