风心瓣膜病患者围术期蛋白质代谢的变化及重组人生长激素的作用

目的:探讨风心病瓣膜替换术患者围术期蛋白质代谢的变化,及重组人生长激素(rhGH)的作用。方法:65例患者随机双盲分为试验组35例和对照组30例。除常规治疗,试验组于术前第1天,术后第1、2、3天每天1次腹壁皮下注射rhGH水针剂1 mL;对照组注射0.9%氯化钠溶液。检测术前第2天、术后第1、3、7天清晨的血浆总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)、转铁蛋白(TF)及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM浓度。结果 :两组术前各指标的差异无显著性(P>0.05)。试验组术后PALB、TF、IgG、IgA、IgM的水平均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);试验组的机械通气时间、ICU入住时间、住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论:风心病瓣膜替换术患者围术期蛋白质分解代谢增强,体液免疫功能下调,rhGH有助于改善蛋白质代谢,提高免疫功能,促进机体恢复。