多层螺旋CT血管成像在小肾癌NSS中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)技术在小肾癌保留肾单位手术(NSS)中的应用价值。方法:小肾癌患者67例,随机分为MSCTA组37例,非MSCTA组30例。均行NSS,比较两组手术时间、术中热缺血时间、术中出血量、拔除肾周引流管时间、术后住院时间、术后肾功能,术后并发症发生率。结果:MSCTA组显示,37例患者出现的各种肾血管异常与术中所见一致。MSCTA组和非MSCTA组手术平均时间分别为104 min和125 min,术中热缺血平均时间分别18 min和25 min,术中出血量平均分别为85 mL和130 mL,拔出肾周引流管平均时间分别为2.1 d和3.5 d,术后住院平均时间分别为9.1 d和10.5 d,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。MSCTA组术前、术后患肾GFR分别为(52.1±8.7)mL/min和(50.1±7.7)mL/min(P>0.05),非MSCTA组术前、术后患肾GFR分别为(53.1±7.6)mL/min和(40.1±6.7)mL/min(P<0.05)。血清肌酐及尿素氮术前、术后对比因为受对侧肾功能的影响不能反映对分肾功能的影响。结论:MSCTA能够提供较多的血管异常情况,缩短术中热缺血时间,有利于术后患肾功能的恢复。