急性重症胆管炎56例诊治体会

目的探讨重症急性胆管炎(ACST)患者的手术时机和原则及影响预后的因素。方法回顾总结分析56例手术治疗ACST病例资料。结果 56例中合并中毒性休克32例,入院6小时内手术48例,死亡2例。6小时后手术8例,死亡2例,其中行经皮经肝胆管引流术(PTCD)4例,缓解后手术无死亡。结论 ACST起病急,病情重,并发症多,死亡率高,必须争分夺秒地采用胆道减压,胆汁引流手术,术式力求简单有效。高龄、基础疾病,合并多器官功能不全是影响预后的主要因素。