大剂量糖皮质激素辅助治疗重症哮喘的效果观察

目的研究大剂量糖皮质激素辅助治疗重症哮喘的临床疗效。方法收集我院住院治疗的重症哮喘患者96例，采用随机数字法随机分为观察组与对照组，各48例。观察组在常规治疗基础上予糖皮质激素（甲基氢化泼尼松琥珀酸钠注射液120mg／a静脉滴注2d）冲击治疗，对照组予常规激素治疗（地塞米松注射液10mg／d静脉滴注2d），比较2组的临床治疗效果。结果观察组经糖皮质激素冲击治疗24、48h后的血氧饱和度（Sa02）、Pa02与治疗前和对照组治疗后比较明显升高[治疗24h：SaO2（90．0±5．3）％比（80．0±4．2）％、（86．0±5．1）％；PaO2：（78±7）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（50±4）、（68±7）mmHg；治疗48h：Sa02（95．0±2．2）％比（80．0±4．2）％，（90．0±5．6）％；PaO2：（86±8）mm Hg比（50±4）、（78±8）mmHg]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；PaCO2、RR、HR较对照组治疗后明显降低[PaCO2：（55±6）、（45±7）mmHg比（60±7）、（57±6）mmHg；RR：（24±6）、（20±5）次／min比（28±5）、（26±7）次／min；HR：（122±16）、（101±20）次／min比（128±18）、（118±20）次／min]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论大剂量糖皮质激素辅助治疗重症哮喘临床症状缓解快、血气指标恢复迅速，有效缓解患者的紧急状况。